Медикаментозное лечение глаукомы

Формы закрытоугольной глаукомы: острый приступ и хроническая. Различают две основные формы глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная.

Много различных подтипов глаукомы могут рассматривается как типы оптической невропатии. Увеличенное внутриглазное давление (выше 21 мм рт или 2,8 кПа) является наиболее важным фактором риска для глаукомы. Открытоугольная глаукома составляет более 90 % всех случаев заболевания этим недугом.

Закрытоугольная глаукома — более редкая форма глаукомы, которая в основном бывает при дальнозоркости у людей в возрасте старше 30 лет. При этой форме глаукомы давление в глазу поднимается быстро.

Развитие глаукомы ведёт к необратимому процессу полной потери зрения.

Медикаментозное лечение глаукомы

Зачастую пациенты, заболевшие глаукомой, проходят обследование уже после достижения состояния необратимой слепоты. Такая ситуация возникает вследствие того, что в начале течения заболевания глаукома может никак не проявлять себя, то есть протекать бессимптомно — незаметно для заболевшего.

Симптомы глаукомы

Острый приступ глаукомы нередко принимают за мигрень, гипертонический криз, отравление, что приводит к тяжёлым последствиям, ибо помощь такому больному необходимо оказывать в первые часы заболевания.

Отсутствие четких доказательств указывает на то, что гиповитаминоз не является причиной глаукомы у человека. Кофеин повышает внутриглазное давление у лиц с глаукомой, но, кажется, не влияет на работу обычных физических лиц[7].

Положительный семейный анамнез является фактором риска для глаукомы. Относительный риск развития первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) увеличивается примерно в два-четыре раза для лиц, которые имеют свою сестру с глаукомой[9].

Различные редкие врожденные/генетические пороки глаз связаны с глаукомой. Важным фактором для развития вторичной и смешанной глаукомы является вовремя не прооперированная катаракта. Набухающий хрусталик может механически ухудшать отток внутриглазной жидкости (Факоморфическая глаукома).

Что такое глаукома?

Тем не менее, основным фактором риска для большинства случаев глаукомы, является рост внутриглазного давления, то есть внутриглазная гипертензия. Осмотр на предмет глаукомы обычно выполняется в рамках стандартной проверки зрения выполняемой оптометристами и офтальмологами.

Тест на глаукому должен оцениваться с большим вниманием к полу, расе, истории употребления наркотиков, наследования и семейной истории[33].

https://youtu.be/6ZbaUYg9TKI

Лечение может включать использование глазных капель, таблеток (редко), лазер и иные методы или микрохирургическое лечение глаукомы. Несколько различных классов лекарств используются для лечения глаукомы, с несколькими различными лекарствами в каждом классе.

Плохое соответствие лекарств и последующих визитов к врачу является основной причиной потери зрения у пациентов с глаукомой. Трабекулопластика с помощью аргонового лазера (АLТ) может быть использованы для лечения открытоугольной глаукомы.

Nd: YAG лазер периферической иридотомии (LPI) можно использовать для пациентов, предрасположенных или пострадавших от закрытоугольной глаукомы или синдрома дисперсии пигмента.

Наиболее распространённым хирургическим подходом в настоящее время, используемым для лечения глаукомы является трабекулэктомия, в котором делается прокол склеры, чтобы снизить внутриглазное давление.

Профессор Энтони Molteno разработала первый дренажной имплантат для использования при глаукоме в Кейптауне в 1966 году[54].

Наиболее распространённой обычной операцией для глаукомы является трабекулоэктомия. Как правило, эти операции являются временным решением, поскольку ещё не найдено лекарство от глаукомы.

Смотри также