Как быть, если реакция – положительная

Так что же такое реакция Манту и о чем она говорит? Отрицательная реакция Манту считается, если на месте введения туберкулина имеется лишь уколочная реакция.

На второй-третий день после постановки пробы Манту появляется уплотнение кожи — папула. Чем больше в организме зараженных клеток, тем больше будет уплотнение. Оценку результата реакции Манту у детей проводят через 72 часа на основании размеров папулы. При этом устанавливают отсутствие реакции, инфильтрат или гиперемию. Для этого пальпаторно определяют толщину кожи в месте введения туберкулина.

Что можно и чего нельзя после пробы Манту

Однако следует помнить, что нередки ложноположительные реакции – такие реакции означают то, что пациент не инфицирован палочкой Коха, но при этом проба Манту показывает положительный результат. Одной из самых частых причин такой реакции является инфицирование нетуберкулезной микобактерией. С туберкулезной инфекцией организм человека чаще всего встречается в детском возрасте и в последующем никогда из этой встречи без ущерба для себя не выходит.

Взаимодействие туберкулезной палочки с организмом ребенка довольно сложный. Организм ребенка при рождении свободен от туберкулезной инфекции. Инфицирование туберкулезной палочкой детей первого года жизни всегда заканчивается заболеванием. О наличии туберкулезной инфекции говорит положительная проба Манту. Она появляется после инфицирования ребенка или после прививки от туберкулеза.

Проба на туберкулез положительная

Каждый ребенок по-разному реагирует на введение туберкулина. Один и тот же результат пробы Манту у разных детей может интерпретироваться по-разному. Понятие «реакция Манту норма» у каждого ребенка имеет свою индивидуальность.

В ряде случае реакция Манту может быть нормой в отношении туберкулеза, а ее размер увеличен из-за наличия у ребенка определенного заболевания. Реакцию на введение туберкулина, объяснит медицинский работник.

Определить, когда «реакция Манту норма» сможет только медицинский работник. Рис. 4. На фото «реакция Манту норма». Размер папулы 14 мм, что соответствует понятию «реакция Манту положительная средней интенсивности».

Чаще всего гиперэргические пробы на туберкулез выявляются у детей, больных туберкулезом. Гиперэргическая реакция фиксируется при аллергозах и аллергодерматозах. Дети с гиперэргическими реакциями направляются на консультацию к врачу фтизиатру. Рис. 6. На фото реакция Манту положительная гиперэргическая — папула с везикулой.

Это необходимо для того, чтобы определить произошло ли инфицирование ребенка микобактерией туберкулеза и как иммунная система организма ребенка реагирует на контакт с туберкулезной инфекцией.

Реакция Манту оценивается через 72 часа после введения туберкулина. На второй и третий год реакция Манту немного уменьшается по сравнению с предыдущей или остается прежнего размера. Начиная с четвертого года поствакцинальная сенсибилизация организма сходит на нет и реакция Манту у детей становится отрицательной. Мочить водой реакцию Манту нельзя только в первые часы после постановки. Также не рекомендуется постановка прививки Манту в один день с другими прививками.

Для своевременного выявления туберкулеза у детей используется проба Манту, а у подростков с 15 до 18 лет дополнительно еще и флюорография органов грудной клетки. Для проведения пробы Манту используют препарат туберкулин. Поэтому положительная реакция может свидетельствовать о том, что вакцина БЦЖ начала действовать.

Если же вакцинация не проводилась, положительная реакция на пробу Манту может свидетельствовать о том, что произошло инфицирование туберкулезной палочкой. Это ни в коем случае не значит, что ребенок болен или заболеет. И самый важный момент: проба Манту дает положительный результат, когда организм только познакомился с туберкулезной палочкой.

Проба Манту и прививка БЦЖ – какая связь?

В каких случаях ребенка после пробы Манту включают в группу риска по туберкулезу? Проба Манту дала очень сильную, или, как говорят врачи, гиперергическую реакцию. Размер папулы сильно, более чем на 6 мм, увеличился по сравнению с прошлым годом. Такое состояние называется «вираж туберкулиновой пробы», и это один признаков заражения. С возрастом проба не исчезает и не убывает, остается монотонной. Во всех этих случаях ребенку необходима консультация фтизиатра, дообследование.

Есть ли альтернатива пробе Манту?

Сыну 6 лет, каждый год проводим пробу Манту, результаты разные – то 10 мм, то 8, то 5. Это нормально? Француз Шарль Манту никогда не имел никакого отношения к миру моды, кино или красоты, никогда не создавал легендарных ароматов и революционных нарядов. А все благодаря тому, что в начале XX века Шарль Манту необычным образом применил вещество туберкулин.

Именно поэтому на результат реакции Манту может влиять как состояние иммунитета, так и «аллергофон» ребенка. Если реакция на первую пробу Манту – отрицательная, то в большинстве случае это означает лишь то, что организм ребенка не отреагировал на прививку БЦЖ и не выработал антитела. Поэтому в норме реакция на пробу Манту у привитого и неинфицированного ребенка должна с каждым годом уменьшаться, а к семи годам становиться отрицательной.

Смотри также